剖宫产术对再次妇产科手术的影响

Hainan Medical Journal(2009)

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摘要
目的探讨剖宫产术对再次妇产科手术的影响。方法①选择50例有剖宫产手术史者作为观察组,40例同期无剖宫产手术史者作为对照组,对两组患者行子宫切除术进行术中、术后情况比较。②选择瘢痕子宫再次剖宫产及非瘢痕子宫剖宫产各50例作为对照。对比两组手术时间、术中出血量,以及新生儿娩出时间等差异性。结果(1)对观察组与对照组行全子宫切除术,发现其术中出血量、开腹时间、手术总时间、粘连程度以及术后排气时间、术后病率、术后拆线时间差异均有统计学意义。(2)对比瘢痕子宫再次剖宫产及非瘢痕子宫剖宫产两组的手术时间、术中出血量,以及新生儿娩出时间等,差异均有统计学意义。结论剖宫产术后瘢痕子宫再次进行妇产科手术因术后盆腹腔粘连形成,使再次手术解剖层次不清,操作难度增加,手术并发症增加,手术风险增大,致使术中出血量、粘连程度、术后病率增加,开腹时间、手术总时间以及术后排气时间、术后拆线时间等延长。故严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,对有剖宫产指征者应根据受术者选择最佳手术方式,以利于再次手术的操作,减少手术创伤。
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