天津市高效抗逆转录病毒治疗艾滋病临床观察

目的评价天津市艾滋病(AIDS)初治患者,应用高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的疗效、安全性和预后。方法将在天津市传染病医院就诊的62例AIDS患者,随机分成治疗组(45例)及对照组(17例);治疗组应用一线HAART方案:AZT/D4T+3TC+NVP/EFV。观察两组患者的临床表现、免疫功能变化及预后。结果(1)HAART治疗组与对照组患者基线CD4T细胞计数差异无统计学意义(P>0.5);治疗组的45例患者,HAART前CD4T细胞计数均值为73/μl;HAART后3、6、12个月时分别为120/μl(39例)、139.5/μl(30例)和200/μl(22例)。(2)治疗组患者应用HAART后,机会性感染、肿瘤的发生率和病死率分别为40%和4.44%,均显著低于对照组的88.24%和47.06%(P<0.01)。(3)初治患者一线HAART治疗的有效率为95.55%(43/45),有17.78%(8/45)的患者因药物不良反应而调整HAART方案。结论天津市AIDS患者对一线HAART有较好的疗效,随着HAART疗程的延长,免疫功能得到恢复并改善了预后,存在药物不良反应和资源有限等问题。