直视下桡动脉-头静脉内瘘手术37例分析

目的探讨直视下桡动脉-头静脉内瘘手术方法。方法对37例慢性肾衰竭患者在直视下桡动脉-头静脉部位采用连续缝合法并根据血管条件选择端侧吻合、侧侧吻合、端端吻合,施行动静脉内瘘成形术。结果32例血管一次性吻合成功(86.4%,32/37),3例患者吻合口有少量漏血,补1～2针即可;2例患者吻合后搏动、震颤不满意改行端端吻合术成功。均一次性成功行动静脉内瘘手术,术后无感染、出血、窃血综合征、血管瘤、手背静脉怒张等并发症。结论动静脉内瘘成形术中不同吻合方法是内瘘成功率的保证。