利多卡因在蛛网膜下腔麻醉家兔各脏器中的代谢动力学

目的观察利多卡因在蛛网膜下腔麻醉家兔各脏器和体液中的分布和代谢动力学过程。方法家兔24只,经蛛网膜下腔插管匀速注入利多卡因(13.3mg/kg),给药后5min、15min、30min、60min、120min、360min各取4只空气栓塞致死,迅速解剖动物,取大脑、脑脊液、不同脊髓节段(颈髓、胸髓、腰髓、骶髓)、心、肝、脾、肺、肾、胆汁、尿、心血、周围血、穿刺部位肌肉和穿刺部位20 cm以外肌肉等组织脏器和体液,气相色谱与质谱联用法定性检测,气相色谱法定量检测其中利多卡因含量。结果脑脊液、心血、周围血、心、肝、脾和穿刺部位肌肉中利多卡因含量于给药后达最大值,以后随时间延长逐渐降低,可用血管内给药一室模型来模拟,其消除半衰期分别为9.873min、3.057min、15.836min、10.945min、26.163 min、59.456min和38.804min,肺、胆汁、肾、脑、尿和非穿刺部位肌肉中利多卡因含量均呈先上升后下降的趋势,可用一级吸收一室模型来模拟,其消除半衰期分别为26.743min、30.356min、14.718min、12.998min、187.621min和31.523min。结论蛛网膜下腔麻醉家兔体内各脏器及体液中的代谢动力学过程和不同时间点的分布特点可为临床麻醉药物监测提供依据。