经阴道彩色多普勒超声评价卵巢肿瘤的血流动力学特征

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声观察卵巢肿瘤内血流动力学特征在诊断肿瘤良恶性方面的运用价值。方法:对76例卵巢肿瘤患者85个占位性病灶进行经阴道彩色多普勒超声检测,用脉冲多普勒观察并记录病灶内各血流动力学指标:收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及是否存在舒张期切迹。对比其术前彩超诊断及术后病理结果,用逐步回归的方法对上述指标进行综合分析。结果:(1)76例卵巢肿瘤中,其中术后病理确诊为恶性肿瘤27例30个病灶,诊断符合率93.3%;术后病理确诊为良性肿瘤49例55个病灶,诊断符合率98.2%。(2)恶性肿瘤组的收缩期峰值流速(PSV)明显高于良性肿瘤组,阻力指数(RI)明显低于良性肿瘤组,且均无舒张期切迹,差异有显著性(P<0.05)。(3)以PSV>16cm/s、RI<0.4为临界值及无舒张期"V"型切迹进行综合分析对诊断卵巢肿瘤良恶性具有较高的灵敏度和特异度。结论:经阴道彩色多普勒超声综合分析和评价PSV和RI参数及是否存在舒张期切迹对诊断卵巢肿瘤良恶性具有重要价值。