经皮冠状动脉成形术对左室重构和心功能的影响

目的探讨急性心肌梗死后延迟经皮冠状动脉介入治疗使梗死相关动脉开通对AMI晚期左室重构的影响。方法应用超声心动图观察30例心肌梗死患者PCI术前及术后随访期和28例标准药物治疗的心肌梗死患者初期、随访期的左室容量、室壁运动情况及左室功能指标的变化。20例正常人同时检查作为正常组。结果(1)与正常组比较,两组心肌梗死患者左室容量明显增大,局部及整体左室收缩功能明显降低,左室舒张功能降低。(2)PCI组随访期左室容量较术前明显降低,左室收缩功能及舒张功能改善。(3)对照组随访期左室容量较初期明显增加,局部收缩功能降低,左室射血分数降低,左室舒张功能指标受损加重。(4)与对照组相比较,PCI组术后随访期左室容量较小,左室局部及整体收缩功能和舒张功能好于对照组。结论PCI能明显改善急性心肌梗死晚期患者的左室功能,减少左室容量,阻止或延缓左室重构。