脑卒中后并发抑郁症36例临床诊治分析

目的:探讨脑卒中后并发抑郁症的临床诊断和治疗方法。方法:选择近年来我院诊治的脑卒中后并发抑郁症患者36例,全部病例均经头颅MRI或CT检查证实为脑卒中,且符合中国精神障碍分类与诊断标准中的抑郁症诊断标准,按汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评定抑郁严重程度,所有患者首先给予支持性心理治疗,1次/周,疗程为4周。症状未缓解者加用氟西汀治疗。结果:36例脑卒中按汉密尔顿抑郁量表评分,得分>24分4例,18~24分13例,7~17分19例,治疗4周后痊愈19例,显著好转3例,好转6例,总有效率77.8%。未发现明显不良反应。结论:脑卒中后抑郁症发生率高,影响卒中后抑郁症发生率的因素很多,早发现、早治疗,不断加强抑郁障碍的防治力度,可提高临床诊治水平,本组采用心理治疗结合合理的药物治疗效果显著。