吸入性损伤患者血浆中ANP、BNP的临床意义

目的探讨烧伤吸入性损伤患者伤后早期血浆中心房肽(ANP)、脑钠肽(BNP)浓度变化的临床意义。方法55例烧伤患者根据临床诊断,分成吸入性损伤组和非吸入性损伤组,吸入性损伤组中再根据损伤轻重程度分非气管切开与气管切开2组。用酶联免疫吸附法(ELSA)检测患者血浆中ANP、BNP浓度,同时查动脉血氧分压(PO2)。比较吸入性损伤与非吸入性损伤患者ANP、BNP、PO2差异,比较气管切开组与非气管切开组血浆ANP、BNP、PO2差异,比较气管切开组术前、术后ANP、BNP、PO2差异。健康成人作为对照组。结果55例烧伤患者血浆中ANP、BNP浓度均高于对照组(P<0.001);吸入性损伤组ANP、BNP浓度高于非吸入性损伤组(P<0.001),PO2差异无统计意义(P>0.05);气管切开组ANP、BNP高于非气管切开组(P<0.01),PO2差异无统计学意义(P>0.05);气管切开组术前、术后ANP浓度变化不大,差异无统计意义(P>0.05),BNP浓度下降、PO2升高,差异有显著性意义(P<0.05)。结论烧伤后血浆中ANP、BNP浓度明显上升;合并吸入性损伤的患者早期ANP、BNP浓度明显高于非吸入性损伤,ANP、BNP浓度的变化比PO2早且敏感,能较好的反映吸入性损伤程度,指导临床诊断治疗。