医院内非发酵革兰阴性杆菌类型分布抗菌耐药特征分析

目的总结临床送检标本中分离到的非发酵革兰阴性杆菌(NFGNB)的类型分布及对常用抗菌药物的耐药特征,指导临床合理使用抗生素。方法根据《全国临床检验操作规程》,应用Vitek-32全自动微生物分析仪和ATB半自动细菌鉴定和药敏系统对细菌进行鉴定和药物敏感试验。结果共分离到NFGNB 836株,分属7个菌属,未分离到无色杆菌属和金氏杆菌属;分离率前3位为铜绿假单胞菌(47.25%)、鲍曼不动杆菌(17.34%)和嗜麦芽窄食单胞菌(14.11%);铜绿假单胞菌对SCF、COL、TZP、IMP较敏感,敏感率为75.0%~89.0%;鲍曼不动杆菌对IMP、COL、TZP、TIC/CA、SCF较敏感,敏感率为72.0%~90.0%;嗜麦芽窄食单胞菌对IMP天然耐药,除了对TZP、SMZ、SCF、TIC/CA较敏感,敏感率为50.0%~71.0%,对其它抗生素耐药严重。铜绿假单胞菌对IMP和SCF敏感率有下降趋势;不动杆菌对IMP较稳定,但对SCF有下降趋势。结论我院NFGNB耐药情况严峻,应密切监测细菌耐药特点和耐药趋势,严格控制和合理使用抗生素,避免医院感染爆发流行。