外科ICU多器官功能障碍综合征的病死率分析及治疗

目的回顾性分析多器官功能障碍综合征(MODS)的病死率特征和治疗手段。方法对156例符合MODS标准患者进行分析研究。统计分析MODS患者病情分类、MODS患者器官衰竭数与病死率的关系、MODS患者各个器官或系统衰竭发生率及相关病死率、多器官功能障碍严重程度总分与病死率的关系。结果共156例,存活105例,死亡51例,总病死率为32.7%;发生器官衰竭数目3个以上病死率明显增加;肺功能衰竭发生率最高达55.8%。心脏功能衰竭次之;MODS严重程度总评分大于15分,病死率明显增加。结论对于各种原因引起的MODS目前尚缺乏特异性治疗手段,早期治疗是关键,EGDT、肺通气保护策略、控制血糖、血液净化、抗炎、免疫营养等是目前较为有用的措施。