周围性性早熟36例临床分析

目的分析儿童周围性性早熟病因和临床表现,以进一步提高对本病的认识。方法对2000-01—2007-03在浙江诸暨市人民医院住院诊治的36例(男9例,女27例)周围性性早熟儿童的病因、临床状况和实验室数据进行回顾统计分析。结果周围性性早熟患儿的年龄从3.2～10.0岁,中位数为4.3岁。最常见症状是乳晕等色素沉着,占88.9%;乳房增大,占80.6%;其次分别是外阴分泌物增多(22.2%)和阴蒂/阴茎增大(19.4%)。异性性早熟最多见于先天性肾上腺皮质增生症女孩(3例)和外源性性激素摄入的男孩(3例)。病因分析发现,性腺异常(占38.9%)是最常见原因,包括12例自主性孤立性卵巢囊肿,1例卵巢支持细胞瘤,1例睾丸肿瘤。先天性肾上腺皮质增生症是男性患儿中最常见原因。外源性性激素摄入6例(占16.7%)是第3位病因。MeCune-Albright综合征1例。病因不明7例。结论周围性性早熟在儿童内分泌疾病中并不少见,多见于女孩,详细的病史、体检、实验室和影像学检查对周围性性早熟的诊断和治疗非常重要。