22例缩窄性心包炎外科治疗探讨

目的总结22例缩窄性心包炎病例的诊断和外科治疗经验,探讨影响手术效果的因素和围手术期处理的注意事项。方法对22例缩窄性心包炎患者施行心包剥脱手术。结果围手术期死亡2例,其余患者均顺利出院,随访16例,4例失访,其余12例术后心功能均恢复到Ⅰ～Ⅱ级,未发现复发病例。结论缩窄性心包炎一旦诊断明确应尽早手术治疗,胸骨正中切口可以获得良好暴露,心包松解应力争彻底,对病变钙化严重的患者可以在心包表面留下"孤岛"。