纤支镜在重症监护病房治疗急性呼吸衰竭的临床应用

目的探讨纤维支气管镜在重症监护病房治疗急性呼吸衰竭的临床应用。方法选择胸科术后、颅脑术后、创伤昏迷、COPD患者共43例,有明显气道分泌物排出困难、肺不张、肺部感染伴呼吸衰竭,经常规氧疗、抗感染、解痉、平喘、化痰或机械通气治疗无效,采用床旁纤支镜气管吸引及支气管肺段灌洗、局部注射药物治疗。监测心电、血压、呼吸、血氧饱和度变化及血气分析。结果所有病例经治疗后,临床症状改善,血气分析PaO2、SO2与治疗前相比有明显增高(P<0.05)。结论纤支镜气道吸引、支气管灌洗、局部注射药物其效果确切,能迅速缓解患者因气道阻塞所致肺不张、呼吸困难,有利于气道管理和肺部感染的控制,明显缩短患者留住ICU的时间,降低住院周期和费用,值得临床推广。