高渗葡萄糖预防反复发生的血液透析相关性低血压疗效观察

目的:观察高渗葡萄糖预防反复发生的血液透析相关性低血压(IDH)的效果。方法:反复发生IDH的血液透析患者16例,透析过程给予50/葡萄糖250mL,分3次快速滴注,透析处方不变,观察透析中血压变化和IDH发生情况。结果:16例患者在高渗葡萄糖治疗前后血液透析中净脱水速度、透析液钠浓度和温度、透析前血压比较差异没有显著性(P>0.05)。高渗葡萄糖治疗组的平均透析时间、净脱水总量、尿素清除指数(Kt/V)、透析结束血压均高于常规血液透析组(P<0.05或P<0.05),高渗葡萄糖治疗组透析过程最低血压与透析前血压的差值明显低于常规血液透析组(P<0.05);高渗葡萄糖治疗组的IDH发生例次、症状性IDH例次、需要提前结束血液透析例次均少于常规血液透析治疗组(P<0.01)。高渗葡萄糖治疗组透析后血糖高于透析前(P<0.05),但第15次血透前血糖与第1次血透前血糖比较差异没有显著性(P>0.05)。结论:高渗葡萄糖可有效预防IDH的发生。