血栓性血小板减少性紫癜二例报告

1 病例资料 [例1] 女,33岁.因发热、腹痛、呕吐伴头晕10天,阴道不规则流血3天入院.曾在某院查血白细胞12.7×109/L,中性粒细胞0.73,红细胞1.83×1012/L,血红蛋白52 g/L,血小板318×109/L,总胆红素25.16 μmol/L,直接胆红素6.13 μmol/L,间接胆红素19.03 μmol/L,天冬氨酸转氨酶(AST)9.73 U/L,丙氨酸转氨酶(ALT)8.94 U/L.给予阿尼利定、西咪替丁、甲氧氯普胺治疗,未见好转,转入我院.查体:体温38.8℃,脉搏94/min,呼吸20/min,血压110/60 mmHg.贫血貌,全身皮肤苍白,四肢可见片状紫癜,压之不褪色.口唇无发绀,牙龈有出血.浅表淋巴结未触及.心肺听诊未闻及异常,心率110/min,肝脾肋下未触及.