冠状动脉瘘的诊断及外科治疗

对21例冠状动脉瘘(CAF)患者的临床资料作回顾性分析。所有患者均经超声心动图及选择性冠状动脉造影检查确诊。6例在非体外循环下直接缝扎闭合CAF瘘口,15例在体外循环心脏停搏下切开心腔或冠状动脉修补CAF瘘口(9例行术中经食管超声监测)。术后患者原有症状及心脏杂音均消失。认为术前超声心动图检查是诊断CAF最可靠的方法;心脏直视手术治疗CAF效果肯定,术中经食管超声检查有助于寻找瘘口位置、预防残余瘘。