食管癌术后并发重度胃无张力症13例报告

1972年10月～2004年12月,我院共行食管癌切除术1768例,术后发生重度胃无张力症13例,现举1例报告如下. 患者女,63岁.因中段食管癌行经左胸食管癌切除,胃-食管弓上吻合术.术后4d于胃管内滴入牛奶,7d出现呼吸困难,口唇紫绀,左肺呼吸音消失.胸片示胃极度扩张,大量胃液潴留,左肺受压80%,纵隔向右移位.开放胃管抽出胃液1200ml后患者呼吸平稳;以后胃管内每天抽出胃液700ml,考虑胃无张力所致.12d后钡餐透视,吻合口通畅,胃扩张、蠕动消失.经禁食、胃管减压,肌注胃复安,加强全身营养后症状好转.术后20d拔除胃管进流质饮食,31d痊愈出院.