HIV人群中结核菌隐性感染的诊断与进展

多个世纪以来,结核病(Tuberculosis,TB)持续成为全球,特别是发展中国家的一个重要公共卫生问题.20世纪中期抗结核药物的发现使人们认为结核病已经得到了控制.随着全球结核病监测的放松、社会状况与经济状况的停滞与恶化,最终导致了20世纪80年代结核病的复燃.与此同时,HIV的流行及其与结核病的密切关系也向全球卫生系统和结核病控制部门提出了更为严峻的挑战.因此,在HIV/TB双重感染高流行的地区,结核病的预防性治疗已被纳入国家结核病控制规划的议事日程,而HIV人群中结核感染的诊断是结核病控制的关键.Williams的数学模型显示,如果没有国家结核病控制修订规划(RevisedNationalTB Control-Program,RNTCP)的实施,在1990～2015年间,HIV将使印度的TB患病率上升1%,发病率上升12%,死亡率上升33%;而在RNTCP的控制之下,有望将TB患病率下降68%,发病率下降41%,死亡率下降39%[1].