妊娠期缺碘与甲状腺疾病

碘为人体必需的微量元素,是合成甲状腺激素的主要原料,而甲状腺激素对人体大多数细胞的代谢,大多数器官尤其是胎儿、婴幼儿大脑的早期生长发育至关重要.在此关键时期,若缺碘达某种程度,可引起母亲和胎儿低甲状腺素血症,导致胎儿不可逆的大脑损伤.碘缺乏是全世界智力障碍的主要原因,其临床和亚临床表现综合归结为碘缺乏疾患,全球估计累及10亿人口.据我国学者估计,其中40%发生在中国,尤其是内陆地区和山区.在地方性甲状腺肿流行区和克汀病流行区,识别碘缺乏疾患并不困难.然而,近年来国内外学者意识到即使在非甲状腺肿的高发地区仍存在轻微的碘不足.尤其是妊娠期,鉴于妊娠期特有的一些生理变化,如果碘缺乏,可造成妊娠丢失率增多、围生儿和婴儿的死亡率上升、新生儿高TSH血症、甲减、生长迟缓和儿童期智力障碍等.但这些尚未引起人们对妊娠期缺碘的足够重视.孕妇、胎儿、婴儿和哺乳期妇女是对缺碘高度敏感的特殊人群.因此,应引起各级公共卫生部门和学术界的高度关注.