雾化吸入布地奈德和静脉用泼尼松龙治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效比较

目的比较雾化吸入布地奈德和静脉用泼尼松龙治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的疗效。方法将40例COPD急性加重期患者随机分成两组:布地奈德组18例,接受布地奈德混悬液1 d 2 mg,分两次雾化吸入治疗;泼尼松龙组22例,接受泼尼松龙40 mg静脉注射,1次/d。其他标准治疗相同。比较两组患者治疗后第2,5天的动脉血气中PaO2、PaCO2、pH、SaO2指标以及两组患者最终预后。结果两组患者基础值无明显差异。第2天泼尼松龙组SO2、PO2较基础值有显著改善;布地奈德组血气指标较基础值无显著改善。第5天两组患者血气指标均较基础值有明显改善。第2、5天两组之间比较无显著差异。两组患者住院时间、需要辅助通气的比例均无显著差别。结论雾化吸入布地奈德可能可以替代全身使用激素治疗COPD急性加重期的患者。