卡马西平致重型多形红斑2例

例1,女,61岁.因反复面神经痛伴肌肉抽动半年余,于2004年11月18日来本院接受治疗,经神经专科检查,确诊为"三叉神经痛".给予卡马西平(中外合资江苏鹏鹞药业有限公司,批号:0407011)0.1 g,PO,tid.服用34 d后,患者晨起突然感觉口唇和舌肿胀、发麻,躯干、四肢泛发红斑、丘疹伴剧烈瘙痒.临床予以抗变态反应等对症冶疗2 d后,无明显好转,病情逐渐加重,转院治疗.体检:体温38.5℃,脉搏92次·min-1,呼吸率22次·min-1,血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清,精神萎靡不振,全身乏力,全身未及肿大浅表淋巴结,皮肤黏膜无黄染,咽充血明显,双扁桃体未见肿大,颈软,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,未闻见病理性杂音.颈部、躯干、四肢泛发密集的红斑、丘疹,尤其背部、双下肢更为严重,大部分相融成片,压之不褪色,面部、口唇、眼脸部肿胀明显,声音嘶哑,吞咽困难,口腔黏膜可见溃烂伴渗出血水样液体.