餐后无症状性心肌缺血患者的动态心电图临床分析

目的:探讨餐后无症状性心肌缺血(SM I)患者发生心肌梗死或猝死的危险性。方法:把42例有餐后SM I的患者作为观察组在生活指导前后进行24h动态心电图(D C G)追踪检查,并与同期非餐后SM I的171例患者(对照组)进行对比分析。结果:生活指导前观察组SM I发作的次数、总持续时间、缺血总负荷和ST/H R斜率均显著高于对照组(均P<0.01),而心率变异性显著低于对照组。经生活指导后,对照组的SM I发作的次数、总持续时间、缺血总负荷和ST/H R斜率均较前明显降低(均P<0.01),且其心率变异性亦较前明显升高;但观察组的SM I发作的次数、总持续时间、缺血总负荷、ST/H R斜率和心率变异性均较前无明显变化(均P>0.05)。结论:餐后SM I患者中发生心肌梗死或猝死的危险性高于其它非餐后SM I患者,且一般生活指导并不能降低其危险性。