磷霉素钠致重症过敏反应1例

报告1例磷霉素钠重症过敏反应如下. 1 病例介绍 患者女,46岁,因急性肠炎1 d于社区医院应用磷素钠6.0 g加5%葡萄糖液250 ml静脉滴注.当输入约50 ml时,病人突然出现气促,呼吸困难,烦躁不安,立即终止静滴,约20 min后入我院.即往无心肺疾病史,患病前未应用任何药物,未食用特殊食物.查体:T:37.6℃,脉搏:112次/min,呼吸:40次/min,血压:120/90 mmHg;烦躁不安,高度呼吸困难,额部冷汗,面色、口唇紫绀,周身皮肤无皮疹及出血点,粘膜无异常,颈静脉无怒张,双肺呼吸音弱,未闻及干、湿罗音.心电图提示窦性心动过速,116次/min,律齐,无ST-T改变,立即给予高流量面罩吸氧,血压、心电、血氧饱和度监测,血氧饱和度为52%.白细胞:10.4×109/L;中性粒细胞:0.78;红细胞:4.6×1012/L;血红蛋白:142 g/L;血小板:正常;急性心肌酶、肝功、肾功均正常;血钾:4.63 mmol/L;血钙:2.5 mmol/L.当时考虑患者为磷霉过敏所致.