与抗精神病药相关的心源性猝死

心源性猝死(sudden cardiac death)是指由于心脏原因引起的突然死亡,即心脏的所有生物学功能发生不可逆性停止.这类死亡出乎意料,以意识突然丧失为主要表现,多在症状出现后6 h内死亡.自50多年前抗精神病药进入临床应用以来,陆续有服抗精神病药患者发生猝死的病例报道.由于这类死亡的原因还不清楚,常称为"不明原因死亡".现在已经认识到这类死亡多为心源性,与抗精神病药引起的尖端扭转型室性心动过速(Torsade de pointes,TdP)[1]、心肌炎和心肌病有关[2].此类猝死,虽然无法避免,但应当引起临床重视,尽量减少这类死亡的发生.