心肌梗塞患者发生便秘的原因及护理对策分析

1 临床资料 1990-01/2003-12在我院住院的超过48 h排便的心肌梗死患者56例的资料. 男30例,女26例;年龄36～70岁. 其中有20例都曾用过药物治疗. 56例患者几乎都有不同程度的心理紧张. 由于心肌梗塞发生后因绝对卧床休息,从而使肠蠕动减弱造成便秘的32例;由于环境及排便习惯方式的改变,不习惯于卧床排便造成便秘的9例;因心肌缺血、缺氧及坏死,使消化机能低下,进食减少,致使肠腔内容物不足,不能有效的刺激直肠黏膜引起排便反射造成便秘的6例;因疼痛、恐惧等因素引起植物神经紊乱而抑制规律性的排便活动造成便秘的4例;因吗啡、度冷丁等止痛剂的使用使胃肠功能受到抑制造成便秘的5例. 发生便秘后的护理措施包括使患者保持最佳心理状态,鼓励多饮水,饮食原则应为低脂、低盐、低胆固醇,容易消化,少食多餐,饮食中应含有较多的维生素和粗纤维. 适当多吃一些新鲜蔬菜与水果,适当摄取粗粮,以增加粪便体积,促进肠蠕动,利于排便. 能下床的患者应尽可能坚持下床活动,不能下床的患者也要尽可能地床上活动,促进肠蠕动. 按摩腹部,可起到刺激肠蠕动、帮助排便的作用.