加强门诊病历管理的几点建议
Medical Information（2005）
Abstract
门诊病历记录了门诊病人诊疗活动的全部过程.对医疗机构而言,它不仅是记录医疗活动最直接的证据,而且可以为医疗.教学和科研提供丰富的信息.门珍病历是当前病历管理的难点之一,长期以来,门珍病历不受医院管理者和医务人员的重视,根据<医疗机构病历管理规定>第四条第一款规定:在医疗机构建有门诊病历档案的,其门诊病历由医疗机构负责保管,没有在医疗机构建立门诊病历档案的,其门诊病历由患者负责保管.也就是说各医疗机构可依实际情况制定门诊病历管理制度,门诊病历可由医疗机构保管,也可由病人保管.我院采用了由医疗机构保管和病人保管两种方法,主要是由病人保管.
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