中重度牙周炎的诊断和治疗

<正>由牙周病学专业委员会主办的2005年国家级继续教育项目“中重度牙周炎的诊断和治疗”学习班于2005年7月7-9日在大连举行,国内著名的牙周病学专家们畅谈了近年来对中重度牙周炎诊断和治疗的经验。 北京大学口腔医学院的孟焕新教授主讲了“中重度牙周炎的诊断和危险因素评估”和“松动、病理性移位及继发性(?)创伤的治疗”。在重度牙周炎患者的综合冶疗中,修复治疗和正畸治疗占有重要的位置,这些治疗必须按照牙周病的特点来设计和实施。包括基牙的选择、修复体和正畸装置的设计和制作、治疗过程及维护期的牙周监测等方面,均应遵循保护牙周健康的原则;而成功的牙周治疗和良好的牙周支持治疗也是保证修复体和正畸治疗取得良好效果所不可缺少的。对于牙周炎患者的修复治疗应遵循有利于牙周健康的原则,在修复体的设计与制作的过程中,无论是基牙的制备、印模的获取、临时修复体的制作,还是永久修复体的设计与制作均应有利于牙周健康。某些松动牙的牙槽骨虽已吸收了1/2,经过牙周治疗、调磨牙冠,改变冠根比例和减轻(?)力的负担,牙齿可变稳固。 上海第二医科大学口腔医学院束蓉教授则强调“中重度牙周炎的多学科综合治疗”。修复治疗应与牙周炎的治疗过程紧密结合,以期取得理想的治疗效果。修复治疗的计划应在患者就诊的早期即开始考虑制定。根据牙周破坏程度、预后的判断患者的配合程度,对初步治疗的反应等来全面设计,考虑某些牙的去留以及基牙的选择等等。牙周炎患者正畸治疗的内容包括:①排齐拥挤错位的牙齿,以利于菌斑控制;②矫正前牙深覆(?);③复位前牙病理性扇形移位导致出现牙间隙;④直立倾斜的牙齿;⑤牵引折断至龈下的前牙牙根以利冠修复。正畸治疗的牙周监控,贯穿于正畸治疗前、治疗中、治疗后的整个过程。