新生儿缺氧缺血性脑病并发肾上腺出血32例

1 临床资料 1986-02/2004-06我院收治新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encepholopathy, HIE)患儿1846例(轻度1042例,中度572例,重度232例),其中确诊并发肾上腺出血32例(1.73‰), 男19例,女13例, 发病1～11日龄. 足月儿21例,早产儿9例,过期产2例(43 wk). 继发于重度HIE 23例(71.9%),继发于中度HIE 7例(21.9%),继发于轻度HIE 2例(6.2%). 体温低于35℃ 8例,正常19例,发热5例;常规治疗HIE的同时针对合并的肾上腺出血给予止血药物及必要的输血治疗,同时采取合理的液体疗法以保证有效的组织器官灌注. 本病临床表现缺乏特异性,伴休克3例(9.4%),进行性贫血7例(21.9%),血小板减少3例(9.4%).