硬膜外自控镇痛用于骨科病人422例体会
Acta Academiae Medicinae Weifang（2006）
Abstract
骨科病人术后使用持续硬膜外镇痛泵的止痛有效率较其他手术病人低,其他手术术后镇痛有效率为84.02%,而骨科只有68.5%[1].究其原因是骨科手术较其他手术创伤大,术后持续疼痛时间长,且年轻人多,因忧虑致残而焦虑抑郁使其痛阈降低.自2004年初我们对下肢和骨盆骨科术后病人改进施行硬膜外自控镇痛(PCEA),强调个体差异追加药物剂量,止痛有效率大大提高;同时考虑到静脉自控镇痛(PCIA)止痛效果差、恶心呕吐等全身并发症较多,而下肢和骨盆的骨科手术,以硬膜外或腰硬联合麻醉为主,为PCEA提供了方便.
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