压力控制通气与容量控制通气在小儿全麻纤支镜诊疗术中的应用

目的比较压力控制通气(PCV)与容量控制通气(VCV)在小儿全麻纤支镜诊疗术的应用。方法选择我院纤支镜诊疗术患儿60例,均行喉罩通气,随机分为PCV组和VCV组,每组30例。记录进镜后、治疗中(冷冻、电凝、钳取病理等)、退镜前患儿的吸气VT、气道峰压(PIP)、气道平台压(Ppla)、PET CO2,计算漏气率。记录术后恶心、呕吐、胃胀气、低氧血症、喉痉挛、呼吸困难不良反应。结果 PCV组漏气率为(26.4±7.3)%,明显低于VCV组的(33.2±8.5)%(P<0.05);Ppla及PIP明显低于VCV组(P<0.05),其中VCV组12例(40%)患者PIP>25cm H2O,而PCV组6例(20%)(P<0.05)。PCV组恶心和胃胀气的发生率明显低于VCV组(P<0.05)。结论纤支镜诊疗术小儿全麻喉罩通气期间,压力控制通气可以提供更有效的肺通气效果,且不良反应较少。