1例股静脉穿刺置管术后出现渗液的原因及护理

1病例介绍 病人,女,38岁.以"舌癌术后两年双侧颈淋巴结转移"于2005年7月26日来我院治疗.查体:体温36.8℃,脉搏92/min,呼吸23/min,血压12/8kPa,体重38kg.血、尿、便常规及各项生化检查均正常,全身骨扫描无转移,于8月6日行阿霉素+顺铂化疗.为防止阿霉素外渗导致皮下组织坏死现象,故行静脉穿刺置管术.由于病人极度消瘦,曾3次行锁骨下静脉置管失败(静脉走向畸形),故行股静脉穿刺置管.2%利多卡因5 mL表面麻醉,采用益心达一次性无菌中心静脉导管(单腔)行股静脉穿刺两次后成功,给予透明敷贴固定,液体输注通畅.输液完毕按常规封管.置管第3天输液时病人主诉敷料处潮湿,值班护士见穿刺处有液体渗出,用生理盐水冲管,见回血通畅,给予消毒穿刺点,更换敷料,改用无菌纱布固定.观察穿刺点无液体渗出.第4天输液时,穿刺点又有液体渗出,但液体输注通畅,给予通管后无渗出.全部化疗完毕后病人带导管出院.