甲型H1N1流感35例临床分析

目的研究我市甲型H1N1流感病例的特点、治疗疗效及临床预后。方法回顾总结我市2009年9月至2009年12月,经实验室确诊的35例甲型H1N1流感病例的临床资料进行分析。结果 35例甲型H1N1流感病例中,轻型23例占65.72%、重型10例占28.57%、危重型2例占5.71%。轻型病例白细胞总数偏低或正常,平均4.62×109/L。分类中性粒细胞最低者25.6%,最高者64.5%,平均56.6%。危重型病例白细胞总数增高,平均15.42×109/L、白细胞分类,中性粒细胞均升高,平均86.6%。35例胸部X照片中肺纹理增多且模糊者15例占42.8%、胸腔积液2例占5.71%、肺炎6例占17.1%、皮下气肿并纵隔气肿1例占2.85%。心肌酶谱检查,有异常改变者14例(40%),发生呼吸衰竭及中枢神经系统受者损各1例各占2.85%。使用抗病毒药物,奥司他韦治疗甲型H1N1流感临床效果明确,治疗后,1~3d体温正常,35例患者全部治愈。结论九江地区甲型H1N1流感病例学生占83%。部分甲型H1N1流感病例可迅速出现呼吸衰竭和中枢神经系统损害;重型、危重型病例及易发展为重症的人群,应早期使用奥司他韦,可明显改善患者的预后。