急性心肌梗死伴心力衰竭者窦性心率振荡的变化及意义

目的研究急性心肌梗死(AMI)伴心力衰竭及不伴心力衰竭患者和健康者的窦性心率振荡(HRT)变化,探讨HRT在AMI伴心力衰竭者的危险度分层中的意义。方法选择AMI伴心力衰竭者30例为A组,AMI不伴心力衰竭者30例为B组,另设同期健康体检者30例为C组。均行24h动态心电图(DCG)检查,计算HRT的两个参数:振荡初始(TO)和振荡斜率(TS)。三组之间进行均值对比分析。结果A组TO均值明显升高,与C组比较差异有显著性(P<0.05),B组TO和C组比较差异无显著性;TS在A组和B组均明显降低,与C组比较差异有显著性(P<0.05),且A、B两组之间比较差异也有显著性(P<0.05)。结论AMI者HRT改变明显,TO、TS两个参数均较正常人明显差异,以TS降低显著。HRT可成为评估AMI危险度的独立指标。