经侧裂-岛叶入路手术治疗高血压基底节丘脑区脑出血

目的:探讨高血压基底节丘脑区脑出血的手术治疗方法和效果。方法:对经侧裂-岛叶入路手术治疗的32例高血压基底节丘脑区脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:术后第1天复查头颅CT示血肿清除率达90%以上24例,80%～90%者8例。没有二次手术病例和死亡病例。手术后第1天有9例神志清醒,1周内神志清醒者17例。另6例第2周～1个月内清醒。生活自理能力、工作能力评估(按ADL分级):Ⅰ级6例,Ⅱ级18例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例,Ⅴ级0例。结论:采用扩大的经翼点入路开颅直视下手术,可彻底清除血肿,止血可靠,并可同时行减压术。尤其对深部或术前并发脑疝(失代偿期)及再出血的患者适用。