克罗恩病56例临床分析

目的:探讨克罗恩病(CD)的临床特征,以提高早期诊断水平,减少误诊和漏诊。方法:对温州医学院附属第一医院2006至2011年收治的56例CD住院患者的一般资料、临床表现、诊断方法和治疗进行回顾性分析。结果:CD好发于男性,男女比为1.5:1,以青壮年为主,呈慢性病程。腹痛(占76.78%)、腹泻(占41.07%)、便血(占30.35%)为本组患者最常见的胃肠道症状,胃肠道外及全身表现主要为发热(占35.71%)、贫血(占57.14%)、体质量下降(占39.28%)等。常见的并发症为肠梗阻(占14.28%)及肛门或肛周病变(占23.21%);病变主要累及小肠和结肠。结肠镜下可见节段性病变、黏膜充血水肿、铺路石样改变等;手术病理活检示全壁性炎症、深裂隙状纵行溃疡、结节样肉芽肿。结论:CD临床表现多样,缺乏特异性,易延误诊断和误诊。肠镜检查在诊断中起关键作用,内镜联合病理活检,加强临床和病理医师沟通是作出及时、正确诊断的关键。