独立准直器在鼻咽癌放射治疗中的应用价值

目的利用放射治疗计划系统(TPS)比较采用独立准直器与非独立准直器对鼻咽癌(NPC)鼻咽部及颈部靶区进行射野衔接,观察衔接层面的剂量分布情况,并分析优劣。方法两种设野方法,一种采用独立准直器,一个中心,面颈联合野与颈部切线野半束射野衔接。另一种采用非独立准直器,两个中心全束衔接。计算并比较两种射野衔接层面的剂量分布情况。结果采用独立准直器,一个中心,面颈联合野与颈部切线野半束衔接,其衔接层面剂量分布均匀,无剂量冷点、热点的出现。而非独立准直器,两个中心射野衔接,衔接处剂量分布很不均匀,最高剂量Dmax达处方剂量的134%,同时存在明显低剂量区,致使靶区D95所占体积降至88.1%。结论独立准直器,一个中心半束衔接应用于NPC放射治疗,能有效避免衔接层面剂量冷、热点出现,确保靶区剂量的同时,又较好的保护了正常组织。有较高的临床应用价值。