阴道超声引导下甲氨蝶呤介入治疗未破型异位妊娠67例分析

目的探讨经阴道超声引导下甲氨蝶呤介入治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效。方法 67例未破裂型异位妊娠孕妇阴道超声下定位,孕囊内注射甲氨蝶呤(MTX)50mg杀胚,并联合米非司酮辅助,穿刺后第三、七、十四、二十一、二十八天复查,结合临床表现,血β-HCG及影像学评定疗效。结果 67例患者中,63例一次性介入治疗成功;2例行二次穿刺,但疗效欠佳,改腹腔镜手术;2例穿刺后包块破裂,转急诊手术治疗。结论经阴道超声引导介入治疗未破裂型异位妊娠微创、副作用少、费用少,疗效肯定,且最大限度保留输卵管功能,值得临床推广,尤其适用年轻未育或需保留生育功能者。