多西他赛联合顺铂与多西他赛单药治疗复治晚期食管癌的临床研究

目的:通过对比多西他赛联合顺铂与多西他赛单药治疗复治晚期食管癌的客观疗效和不良反应,寻求复治晚期食管癌更有效的治疗方法。方法:全组59例患者,其中食管鳞癌50例,食管低分化癌6例,食管腺鳞癌3例,均为复治患者。入选患者非随机分组接受相应治疗。A组:应用TP方案(多西他赛75mg/m2,静脉滴入,d1;DDP30mg/m2,d1-3,静脉滴入。B组用T方案(多西他赛的剂量及用法与A组完全相同)。每21d重复,每例患者接受2个周期以上方可评价疗效。结果:A组与B组的有效率分别为25.0%(8/32)和18.5%(5/27),两组比较无统计学意义(P>0.05);疾病控制率为62.5%(20/32)和51.9%(14/27),两组比较无统计学意义(P>0.05);中位TTP分别为4.7个月和4.1个月,两组比较有统计学差异(P<0.05)。两组主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发。TP方案与T方案的胃肠道反应比较有统计学意义(P<0.05)。结论:TP方案与T方案治疗复治晚期食管癌疗效肯定,近期有效率相似,不良反应可耐受,增加顺铂只有增加患者的胃肠道不良反应。