中国近21年成人先天性胆管扩张症流行学特征及诊治经验

目的:探讨成人先天性胆管扩张症的流行病学特征和诊疗经验.方法:联合检索维普数据库和中国期刊网等多家中文数据库中1990年1月-2010年11月有关成人先天性胆管扩张症的文章,总结分析成人先天性胆管扩张症的流行病学特征和诊治经验.结果:中国近21年共报道5 146例成人先天性胆管扩张症,有准确年龄及平均年龄报道4 298例,平均年龄34.84岁,男女比例约为1:2.55,43.44％分布在华东地区,68.38％有不同程度腹痛表现,25.22％有发热或高热症状,32.46％有不同程度黄疸,18.31％可触及腹部包块,具有典型三联征表现患者占15.98％.Todani分型Ⅰ型80.41％,Ⅱ型4.27％,Ⅲ型1.23％,V型11.55％,V型占2.54％.手术治疗为主要治疗手段,胆管囊肿切除加胆管空肠Roux-en-Y吻合术占71.63％；术后并发症以胆管炎症状为主,发生率为12.24％；术后随访率83.55％,治愈率86.84％.结论:成人先天性胆管扩张症女性多发,其中以华东地区较多,Todani分型Ⅰ型为主,囊肿切除加胆肠Roux-en-Y吻合术为主要治疗手段.