组织荚膜胞浆菌感染的诊断与分析(附1例报告)

目的 对1例组织荚膜胞浆菌病(histoplasmosis)进行病原学诊断并分析组织荚膜胞浆菌的培养特征. 方法 取外周血液推片,瑞氏染色,进行初步诊断;将0.1 ml血样接种于5%兔血心脑浸液琼脂平板,37 ℃培养分离病原菌,再将分离出的单菌落涂片染色并做单菌落小培养(25 ℃湿盒培养),同时转种于沙保弱培养基平板,分别置于37 ℃和25 ℃湿盒培养至4周.将25 ℃沙保弱培养基平板的培养物挑丝状物转种沙保弱培养基平板,置37 ℃培养7 d,涂片染色观察. 结果 血涂片瑞氏染色可见单核细胞胞浆内有多个酵母样菌,菌周有未着色的空晕;血标本接种于兔血琼脂平板37 ℃培养24 h后形成乳白色酵母型菌落,菌周无溶血环,单菌落25 ℃培养3 d镜检有典型的菌丝;用沙保弱培养基25 ℃培养4周后出现明显的深入培养基的丝状物,将丝状物转种后置37 ℃培养,孢子转变成酵母样菌. 结论 该菌在25 ℃培养形成丝状型菌落,37 ℃培养为酵母型菌落,符合组织荚膜胞浆菌一般特征.病例被诊断为组织荚膜胞浆菌感染.