ADA和CEA在诊断良性恶性胸腹水中的价值

目的探讨胸腹水腺苷脱氨酶(ADA)和癌胚抗原(CEA)联合检测在鉴别诊断良恶性胸腹水中的价值。方法应用酶偶联测定法对20例结核性胸腹水、25例癌性胸腺水3例细菌性胸腹水进行胸腹水ADA(PADA)和血清ADA(SADA)测定,并同时检测胸腹水CEA和血清CEA。结果结核性胸腹水ADA活性及PADA/SADA比值均超过癌性和细菌性胸腹水(P<0.01)。以PADA>40 U/L为诊断结核性胸腹水界限,其诊断率为85.0%,特异性为92.8%。以PADA/SADA>1为结核性胸腹水诊断界限,其诊断率为95.0%,特异性为96.4%。CEA在癌性胸腹水中的诊断率为88.0%,特异性为91.3%。在血清中的诊断率为28.0%。均超过结核性和细菌性胸腹水(P<0.01)。结论胸腹水ADA和CEA的测定对诊断良恶性胸腹水有一定的价值。