粉尘螨特异性免疫治疗联合规范化防治在哮喘控制中的作用

目的评价粉尘螨特异性免疫治疗联合规范化防治在儿童支气管哮喘(哮喘)控制中的作用。方法回顾性分析2005年4月-2010年6月随访的95例哮喘合并变应性鼻炎患儿。将其分为治疗组(54例)和对照组(41例)。治疗组采用特异性免疫治疗联合规范化防治,对照组仅采用吸入激素为主的哮喘防治方案。评价2组治疗前后哮喘发作及控制情况,了解治疗前后呼吸道感染次数及平均持续时间,比较治疗前后汉化版儿童哮喘控制测试量表(Ch-CACT)及最大呼气流量(PEF)测试结果,尤其是2组患儿在哮喘的高发季节Ch-CACT、PEF测试结果及病情控制情况。应用SPSS 15.0统计软件分析数据。结果治疗组治疗后1 a哮喘急性发作次数较对照组减少,病情程度减轻,控制情况更理想。治疗后1 a,2组患儿Ch-CACT及PEF结果均较治疗前改善,差异有统计学意义。但在治疗后1 a高发季节,对照组Ch-CACT及PEF测试结果均下降,与治疗结束后监测结果比较差异有统计学意义;而治疗组治疗结束时与治疗后1 a,高发季节Ch-CACT及PEF结果比较差异无统计学意义。治疗后1 a,2组患儿呼吸道感染次数均较治疗前减少,尤以治疗组减少明显,且治疗组呼吸道感染平均持续时间也明显减少,差异均有统计学意义。治疗组吸入激素量显著减少,部分病例甚至停用吸入激素也可达到病情控制的目的。结论特异性免疫治疗联合规范化防治能更有效地减少哮喘发作次数,减轻哮喘发作程度,在高发季节病情更趋稳定。特异性免疫治疗能明显增强患者对呼吸道感染的抵抗力,从而达到更好地控制哮喘病情的目的。