辛伐他汀预处理对脓毒症大鼠血清血管性血友病因子的影响

目的评价辛伐他汀预处理对脓毒症大鼠血管内皮细胞功能的影响。方法清洁级雌性Wistar大鼠96只,体质量200～250g,4月龄。采用随机数字表法,将大鼠随机分为3组:假手术组32只、脓毒症组32只和辛伐他汀组32只。脓毒症组和辛伐他汀组采用盲肠结扎穿孔法制备脓毒症模型。辛伐他汀组制模前胃内灌注辛伐他汀20mg.kg-1.d-1,每日1次,连续2周;假手术组和脓毒症组胃内灌注等容量生理盐水。分别于术后3、6、24和48小时取8只大鼠,采集颈动脉血样,测定白细胞计数;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清血管性血友病因子(vWF)水平;记录术后3小时内、>3～6小时、>6～24小时和>24～48小时各时段大鼠的死亡情况。结果与假手术组比较,脓毒症组和辛伐他汀组术后各时点白细胞计数和血清vWF浓度升高,术后6小时达峰值,白细胞计数分别为(7.45±0.69)×109/L,(12.79±0.51)×109/L,(10.36±0.19)×109/L;vWF水平分别为(0.543±0.001)μg/L,(1.198±0.035)μg/L,(1.018±0.005)μg/L(P<0.05);与脓毒症组比较,辛伐他汀组术后各时点白细胞计数和血清vWF水平降低,术后24～48小时内病死率降低(脓毒症组75.0%,辛伐他汀组50.0%)(P<0.05)。结论辛伐他汀可保护脓毒症大鼠的内皮细胞功能,从而降低48小时内的病死率。