内科胸腔镜对老年疑难性胸腔积液的诊断价值

目的 内科胸腔镜在诊断老年疑难性渗出性胸腔积液的价值.方法 应用内科胸腔镜对56 例老年疑难性渗出性胸腔积液患者进行检查,术中对可疑病变部位进行直视下多点活检,比较镜下表现与病理结果相关性,评价手术的安全性.结果 56例疑难性渗出性胸腔积液患者中病理确诊51例,诊断阳性率92.9%,其中转移性腺癌16例(28.5%),鳞癌7例(12.5%),小细胞癌2例(3.6%),食道癌胸膜转移1例(1.8%),淋巴瘤2例(3.6%),恶性胸膜间皮瘤4例(7.1%),结核病20例(35.7%),非特异性慢性炎症2例(3.6%);2 例(3.6%)病理为阴性,所有病例均未发生严重并发症.结论 内科胸腔镜检查对老年性疑难性渗出性胸腔积液诊断阳性率高、简单、安全、并发症发生率低.