双腔起搏器治疗扩张型心肌病(并充血性心力衰竭)的A-V间期与血流动力学改变的关系

目的 探讨不同A-V间期时双腔起搏治疗扩张型心肌病对心脏血流动力学的影响,寻找设置最佳A-V间期的方法.方法 选择3例扩张型心肌病并充血性心力衰竭置入双腔起搏器的患者,于术后6个月时设置不同的A-V间期,在超声心动图下记录舒张期二尖瓣反流情况、心脏收缩、舒张功能指标.用Swan-Ganz导管测量相关血流动力学参数.结果 3例扩张型心肌病并充血性心力衰竭置入双腔起搏器患者在A-V间期为100～120 ms时射血分数(EF)、心排血量(CO)达到最大,心脏收缩、舒张功能指标,相关血流动力学参数得到明显改善.结论 100～120 ms的生理性起搏可改善扩张型心肌病并充血性心力衰竭患者血流动力学状况.