彩色多普勒超声检测门静脉高压症三种手术方法治疗前后门静脉血流动力学对比研究

目的采用CDFI(彩色血流显像)和彩色多普勒技术测定脾肾分流术(SRS)、贲门周围血管离断术(PCDV)及联合手术(SRS+PCDV)治疗门静脉高压症三种手术方法治疗前后门静脉系统血流动力学参数,以评价不同术式对门静脉高压症的治疗意义及临床价值。方法将80例门静脉高压症患者分为三组:1组:脾肾分流术(SRS)24例;2组:脾切除加PCDV(断流组)26例;3组:联合手术组行脾切除加近端脾肾分流术(SRS+PCDV)30例,应用CDFI和彩色多普勒检测技术分别检测手术前后门静脉的血流动力学指标,并进行比较研究。结果①SRS组术后较术前门静脉血流量(PVF)减少(52±8)%,差异有统计学意义(P<0.01)。②断流组术后较术前PVF减少(9±6)%,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。③SRS+PCDV组术后PVF减少(35±6)%,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。④SRS+PCDV组术后的PVF介于断流组与SRS组之间,且各组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论多普勒超声检测门静脉血流动力学指标有助于评价门静脉高压症的三种术式血流动力学变化、手术效果及预后情况。