Analyse biomécanique du foie lors des décélérations frontales et latérales : étude expérimentale sur cadavres et simulation numérique

But ce travail, mene sur cadavres puis par simulation numerique avait pour but de caracteriser le comportement biomecanique du foie, conserve dans son environnement anatomique, soumis a une deceleration frontale, laterale gauche ou laterale droite. Materiel et methodes onze troncs, sectionnes a partir de corps, ont ete soumis sur un banc de chute libre a des vitesses de 4, 6 et 8 metres par seconde puis a une deceleration frontale ou laterale. Des accelerometres etaient places dans les deux lobes du foie, dans la veine cave retro hepatique, au contact du duodeno-pancreas, de la rate et en regard de la vertebre L2. La meme experience etait simulee virtuellement, a l’aide d’un logiciel de simulation du corps humain en situation de choc. Resultats l’acceleration maximale mesuree dans le foie etait de 50 G Aucune lesion n’etait notee lors de la verification anatomique apres les chocs. Lors d’une deceleration frontale, le foie decrivait une rotation autour de ses attaches posterieures, guide par la concavite du gril costal. Lors des decelerations laterales, il subissait une compression marquee. Des differences de comportement etaient constatees suivant l’orientation des chocs lateraux. Conclusion l’experimentation sur cadavres est indispensable a l’etude biomecanique des organes intra-abdominaux. Elle necessite des structures qui associent un laboratoire d’anatomie a un centre d’etude biomecanique. La confrontation entre anatomistes, chirurgiens et bio mecaniciens est le garant de resultats biomecaniques valides par l’experience clinique.