组织多普勒成像技术对射血分数正常的心衰患者左室收缩功能评价

目的 探讨射血分数正常的心衰患者左心室长轴收缩功能的变化特点.方法 观察Ⅰ组为30例正常人及符合心衰标准患者90例,按照射血分数不同分为3组:Ⅱ组30例(EF＜40%)、Ⅲ组30例(40%≤EF≤50%),Ⅳ组30例(EF＞50%),采用组织多普勒成像(DTI)在二尖瓣5处测量心肌长轴方向的收缩期峰值速度(Sm)、收缩期位移(DSm)、等容收缩期(IVCTm)、舒张早期峰值速度(Em)和心房收缩峰值速度(Am)、等容舒张期(IVRTm),比较各组TDI指标变化规律及特点.结果 收缩功能指标Sm、DSm在Ⅰ组、Ⅳ组、Ⅲ组、Ⅱ组呈逐渐减小趋势,而IVCTm呈逐渐延长趋势(各组之间比较P＜0.05);IVRTm在Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组呈逐渐延长趋势(各组之间比较P＜0.05),Em/Am各组之间无统计学意义.E/Em与Sm显著相关,相关系数r=-0.409,P=0.025.结论 射血分数正常的心衰患者与正常人相比存在长轴收缩功能减低,但其受损程度较射血分数减低的心衰患者轻.收缩功能与舒张功能是一个连续的、密不可分的过程.