急性ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗的临床预后分析

目的评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和药物治疗的临床预后。方法连续入选2006年1月至12月住院的急性STEMI患者107例,其中PCI治疗组50例,药物治疗组57例,平均随访(3.89±2.0)年。比较两组基线临床特征以及住院与随访期间主要不良心脏事件(死亡、再发心绞痛、再发心肌梗死、再次血运重建及心力衰竭)的发生率。结果 PCI治疗组50例患者住院期间和随访期间共死亡9例,主要不良心脏事件21例次。药物治疗组57例患者住院和随访期间死亡23例,主要不良心脏事件64例次。Kaplan-Meier生存分析显示PCI组的累积无事件生存率显著高于药物治疗组(50.0%vs.27.1%,Log rank 8.862,P=0.003)。结论急性STEMI患者PCI治疗较药物治疗显著改善患者近期及远期预后。