硫酸氢氯吡格雷与阿司匹林联用致血尿

1例57岁女性高血压病患者,长期口服阿司匹林、硝苯地平、富马酸比索洛尔,因冠状动脉粥样硬化性心脏病致心绞痛,加用硫酸氢氯吡格雷75 mg口服,1次/d;马来酸桂哌齐特320 mg,1次/d静脉注射。6 h后出现间歇性血尿,伴尿频、尿急、尿痛。尿常规检查示尿隐血(+++),红细胞17个/高倍视野(HP)。双肾、膀胱超声检查未见异常。停用硫酸氢氯吡格雷。次日,患者尿色逐渐恢复,尿隐血(++),红细胞4个/HP。3 d后尿常规检查正常。